Graderingen utförs av en medicinsk rådgivare på respektive försäkringsbolag, tidigast ett år efter att skadan inträffade. Rådgivaren läser först igenom läkarjournaler och annan medicinsk dokumentation kring ditt fall och använder sedan särskilda tabeller för att bestämma invaliditetsgraden.
Det finns två olika tabeller; en för sjukdomar och en annan som används som komplement till den första vid olycksfall. Båda ges ut av Sveriges Försäkringsförbund och är används av samtliga försäkringsbolag. Tabellverket är oerhört omfattande och anger medicinsk invaliditetsgrad för de allra flesta åkommor och sjukdomar.
Nedan följer ett exempel på hur tabellerna kan se ut:
“Organförluster:
Tunga ………… 45
Struphuvud ….. 40
Lunga ………… 25“
Just det här exemplet är enkelt och lättförstått; förlust av tunga innebär att man har rätt till ersättning för 45 % medicinsk invaliditet. För exempelvis nerv- och ledskador är tabellerna mer komplexa och invecklade.
Fler än en funktionsförlust
Högsta möjliga siffra för invaliditet är 100 % - vilket motsvarar en förlust av all kroppslig funktion, och således knappast är aktuellt i praktiken. Skulle man vid flera funktionsförluster addera värdena för de enskilda funktionsförlusterna, uppstår problem: summan av talen skulle i många fall vara större än 100 %.
Därför använder man sig av en kumulativ procentuell sammanvägning enligt formeln:
”A% + B (100-A)% = det kombinerade värdet av A% och B%
där A = den största invaliditeten och B = invaliditetsgraden för den tillkommande funktionsförlusten”(Gradering av medicinsk invaliditet 2004, s. 12)
För denna formel finns en tabell, där man i skärningspunkten för de båda värdena hittar deras kombinerade värde. Vid sammanvägning av fler än två värden, börjar man med kombinera två av värdena. Detta kombinerade värde kombineras sedan med det tredje värdet och på så vis får man det sammanvägda värdet av dessa tre värdet.
Exempel:
Vi har tre funktionsbortfall med värdena 55, 30 och 25.
Enligt tabellen är det kombinerade värdet för 55 och 30 = 69
Vi kombinerar sedan 69 med det tredje värdet, 25.
Enligt tabellen är det kombinerade värdet för 69 och 25 = 77
Den sammanvägda medicinska invaliditeten är i det här fallet alltså 77 %.
